Минимально инвазивная глаукомная хирургия эффективна у пациентов африканского происхождения
Глаукома поражает чернокожее население США в 3–4 раза чаще, прогрессирует быстрее и чаще приводит к слепоте, чем среди белых. При этом данные по эффективности современных хирургических методов в этой популяции были ограничены. Новое исследование в реестре IRIS заполнило этот пробел.
Дизайн и объём выборки
Ретроспективное наблюдательное исследование проанализировало электронные записи из реестра IRIS двух когорт чернокожих пациентов:
- группа катаракта без MIGS — 12 057 пациентов;
- группа катаракта + MIGS — 771 пациент (Hydrus microstent, OMNI, iStent inject).
Результаты через 24 месяца
В группе MIGS значительно большая доля глаз достигла целевого снижения ВГД >20% на всех контрольных точках:
- 6 месяцев — преимущество MIGS;
- 12 месяцев — преимущество MIGS;
- 18 месяцев — преимущество MIGS;
- 24 месяца — преимущество MIGS.
Кроме того, все четыре группы процедур показали значительное снижение потребности в гипотензивных каплях на каждом постоперационном сроке.
Почему это важно
Трабекулэктомия — «золотой стандарт» хирургии глаукомы — у чернокожих пациентов historically ассоциировалась с более высокими рисками отказа фильтрационной подушки и осложнений. MIGS (minimally invasive glaucoma surgery) предлагает менее инвазивную альтернативу с благоприятным профилем безопасности.
Авторы отмечают: «Влияние глаукомы усиливается в чёрной популяции. Эти данные помогают решить нудовлетворённую потребность, предоставляя долгосрочные результаты... по четырём разным хирургическим процедурам».
Источник: American Academy of Ophthalmology (AAO) / Journal of Glaucoma
