Эпителиофф кросслинкинг помогает регрессировать сосуды роговицы после кератопластики и при активной инфекции.
Перспективное исследование показало, что эпителиофф кросслинкинг роговицы (CXL) может способствовать регрессии кorneальной неоваскуляризации (CNV), особенно при посттрансплантационном растаянии роговицы и активной инфекции. Однако эффект ограничен, если основной стимул для роста сосудов остаётся неконтролируемым.
Методика
В исследование включили 38 сценариев CNV в 37 глазах 35 пациентов. Применяли стандартный протокол CXL (30 минут, 3 мВт/см²) или ускоренный (10 минут, 9 мВт/см²). Наблюдение — не менее 6 месяцев.
Результаты по сценариям
- Посткератопластический растаяние: успех в 4 из 4 случаев (100%)
- CNV при активной инфекции: успех в 7 из 9 случаев (78%)
- Одновременная ламеллярная кератопластика: 3 из 4 случаев
- Одновременная проникающая кератопластика: 5 из 10 случаев
- CNV без инфекции/хирургии: успех только в 4 из 11 случаев (36%)
Клиническое значение
CXL может служить полезной вспомогательной терапией при CNV, особенно у пациентов с инфекционной неоваскуляризацией или после кератопластики. Однако при неконтролируемом основном стимуле (хроническая лимбальная недостаточность стволовых клеток, постоянное воспаление) эффект минимален. Отбор пациентов критически важен.
Источник: American Academy of Ophthalmology
