Что такое катаракта
Катаракта представляет собой помутнение хрусталика глаза. В норме хрусталик прозрачен, и любое его помутнение может негативно сказаться на зрении. Если не лечить катаракту, она может привести к частичной или полной потере зрения.
Катаракта может развиться в любом возрасте, но чаще она встречается у пожилых людей. Хирургия является единственным надежным методом лечения катаракты. Эта процедура безопасна и может восстановить четкость зрения, позволяя даже читать без очков.
Катаракта может развиться в любом возрасте, но чаще она встречается у пожилых людей. Хирургия является единственным надежным методом лечения катаракты. Эта процедура безопасна и может восстановить четкость зрения, позволяя даже читать без очков.
Симптомы катаракты
Катаракта может развиваться как на одном, так и на обоих глазах. Обычно она прогрессирует медленно. Сначала вам может показаться, что зрение в порядке, но со временем симптомы становятся более выраженными. Человек с нормальным зрением видит четкие контуры и яркие цвета, в то время как для человека с катарактой картинка может выглядеть размытой, мутной или слегка желтоватой.
Симптомы катаракты могут включать:
• Туманное или затуманенное восприятие;
• Близорукость (предметы на расстоянии кажутся нечеткими);
• Блеклые или желтоватые цвета;
• Повышенная чувствительность глаз к свету;
• Затруднения с видимостью в темноте;
• Ореолы вокруг ярких источников света;
• Двоение в глазах;
• Очки не улучшают четкость зрения.
В некоторых случаях при определенных типах катаракты зрачок может выглядеть молочно-белым в зеркале, но это происходит только после того, как катаракта значительно ухудшает зрение. При большинстве видов катаракты глаза не меняют своего внешнего вида до тех пор, пока заболевание не прогрессирует; однако в некоторых случаях изменения могут быть заметны быстрее.
Что вызывает катаракту?
Чаще всего катаракта возникает из-за естественных изменений, связанных с возрастом, в структуре глаз. Микроскопические белковые молекулы в хрусталике начинают разрушаться и слипаться, что со временем приводит к помутнению хрусталика.
Хрусталик — это мягкий овальный объект, расположенный за зрачком. Весь свет, который мы видим, проходит через хрусталик, прежде чем попадет на сетчатку. Когда хрусталик мутнеет, свет рассеивается внутри глаза, вместо того чтобы сосредоточиваться в одной точке. Это приводит к размытому или тусклому изображению, а также может вызывать блики и ореолы.
Факторы риска, способствующие развитию катаракты и ускорению её прогрессирования:
Хрусталик — это мягкий овальный объект, расположенный за зрачком. Весь свет, который мы видим, проходит через хрусталик, прежде чем попадет на сетчатку. Когда хрусталик мутнеет, свет рассеивается внутри глаза, вместо того чтобы сосредоточиваться в одной точке. Это приводит к размытому или тусклому изображению, а также может вызывать блики и ореолы.
Факторы риска, способствующие развитию катаракты и ускорению её прогрессирования:
• У ваших близких родственников были катаракты;
• Вы курите;
• У вас диабет;
• Вы не носите солнцезащитные очки с полной защитой от ультрафиолетового излучения;
• У вас были травмы глаз в прошлом;
• Вы перенесли операции на глазах;
• Вы проходили курс лучевой или химиотерапии;
• Вы долгое время принимали стероиды.
Типы катаракт
Существует три основных типа катаракт:
• Ядерная
• Кортикальная
• Задняя субкапсулярная
Менее распространенные виды катаракт включают:
• Передняя субкапсулярная
• Травматическая
• В форме снежинки
• По типу «рождественской елки»
• Врожденная
• Вторичная
Ядерная катаракта
Ядерная катаракта образуется в центре хрусталика и в большинстве случаев связана с процессом старения. Она начинается с помутнения и затвердевания внутренней части хрусталика, что называется ядерным склерозом — нормальным явлением, происходящим с возрастом. Со временем ядерный склероз может перерасти в ядерную катаракту.
Кортикальная катаракта
Кортикальная катаракта формируется на краю хрусталика. Сначала она проявляется в виде белых клиньев или спиц, напоминающих колесо. Постепенно эти образования распространяются к центру хрусталика и начинают блокировать больше света.
Задняя субкапсулярная катаракта
Задняя субкапсулярная катаракта расположена на задней поверхности хрусталика, напротив зрачка. Обычно она развивается быстрее, чем ядерная и кортикальная катаракты, и часто связана с диабетом.
Передняя субкапсулярная катаракта
Передняя субкапсулярная катаракта развивается на передней поверхности хрусталика, обращенной к зрачку. Обычно она возникает в результате травмы глаза, воспалительных процессов или раздражения.
Травматическая катаракта
Травматическая катаракта обычно возникает из-за травмы глаза. Она также может развиться после удара электрическим током, воздействия определенных химических веществ или радиации, хотя такие случаи встречаются реже. Некоторые травматические катаракты могут проявляться сразу после травмы или воздействия, в то время как для других развитие может занять месяцы.
Катаракта в форме снежинки
У людей с диабетом повышен риск возникновения проблем со зрением, особенно если уровень сахара в крови плохо контролируется. К таким проблемам относятся различные виды катаракты. При диабете на хрусталике могут появляться белые пятна в форме снежинок. Снежиночная катаракта встречается редко и чаще всего наблюдается у молодых людей с диабетом 1-го типа.
Катаракта по типу «рождественской елки»
По типу «рождественской ёлки» — это тип катаракты, характеризующийся разноцветными точками, напоминающими форму рождественской ёлки, на хрусталике. В отличие от большинства других катаракт, эти точки не белые. Этот тип катаракты часто встречается у людей с миотонической дистрофией, но также может наблюдаться и у других.
Врожденная катаракта
Врожденная катаракта — это редкое состояние, при котором некоторые дети рождаются с катарактой. Она встречается примерно у одного из 2400 новорождённых. Такая катаракта может развиться из-за наличия у ребёнка одного из нескольких врождённых заболеваний или в результате воздействия матери на определённые инфекции, лекарства или радиацию во время беременности.
Вторичная катаракта
После операции по удалению катаракты у некоторых людей может развиться «вторичная катаракта». Хотя это не является настоящей катарактой, симптомы схожи. Вторичная катаракта распространена и легко лечится с помощью лазерной хирургии.
Диагностика
Офтальмологи проводят диагностику катаракты во время осмотра глаз. В ходе обследования ваш врач:
• Попросит вас прочитать буквы на таблице для проверки остроты зрения;
• Посветит ярким светом в глаза, чтобы осмотреть их внутреннюю часть;
• Применит глазные капли для расширения зрачков, что позволит лучше рассмотреть хрусталик и внутренние структуры глаза.
Расширение зрачков не вызывает боли, но может временно сделать зрение размытым. Ваши глаза будут более чувствительными к свету, поэтому врач предоставит специальные солнцезащитные очки (если у вас их нет), чтобы защитить ваши глаза от яркого света.
После осмотра врач сообщит вам, есть ли у вас катаракта.
Не всегда требуется немедленная операция по удалению катаракты. Если врач обнаружит катаракту на ранней стадии, вы сможете некоторое время справляться с симптомами. Вам могут порекомендовать:
• Обновить рецепт на очки или контактные линзы;
• Носить очки или солнцезащитные очки с антибликовым покрытием;
• Использовать более яркое освещение в доме или на работе;
• Применять увеличительное стекло для чтения;
• Увеличить размер текста на вашем телефоне или компьютере.
Эти временные меры могут стать менее эффективными по мере прогрессирования катаракты и ухудшения зрения, что может затруднить чтение, вождение и выполнение других повседневных задач. На этом этапе врач может предложить вам рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
• Попросит вас прочитать буквы на таблице для проверки остроты зрения;
• Посветит ярким светом в глаза, чтобы осмотреть их внутреннюю часть;
• Применит глазные капли для расширения зрачков, что позволит лучше рассмотреть хрусталик и внутренние структуры глаза.
Расширение зрачков не вызывает боли, но может временно сделать зрение размытым. Ваши глаза будут более чувствительными к свету, поэтому врач предоставит специальные солнцезащитные очки (если у вас их нет), чтобы защитить ваши глаза от яркого света.
После осмотра врач сообщит вам, есть ли у вас катаракта.
Не всегда требуется немедленная операция по удалению катаракты. Если врач обнаружит катаракту на ранней стадии, вы сможете некоторое время справляться с симптомами. Вам могут порекомендовать:
• Обновить рецепт на очки или контактные линзы;
• Носить очки или солнцезащитные очки с антибликовым покрытием;
• Использовать более яркое освещение в доме или на работе;
• Применять увеличительное стекло для чтения;
• Увеличить размер текста на вашем телефоне или компьютере.
Эти временные меры могут стать менее эффективными по мере прогрессирования катаракты и ухудшения зрения, что может затруднить чтение, вождение и выполнение других повседневных задач. На этом этапе врач может предложить вам рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Лечение: операция по удалению катаракты
Цель операции — удалить мутную хрусталиковую линзу и заменить её искусственной, которая напоминает здоровую естественную линзу и является прозрачной. Современные имплантаты хрусталиков могут улучшать зрение при чтении и работе за компьютером без очков.
Процедура занимает от 10 до 15 минут и обычно проходит без боли. Вы сможете вернуться домой в тот же день. Во время операции вы будете в сознании, но врач применит анестезию для вашего глаза. Вам также могут дать успокаивающее средство.
После процедуры ваше зрение может быть размытым на некоторое время. Вам потребуется носить защитную повязку и солнцезащитные очки для защиты глаза во время заживления. Восстановление зрения обычно происходит в течение нескольких дней или недель.
Профилактика катаракты
• Защита глаз от солнца. Убедитесь, что ваши солнцезащитные очки блокируют 99–100% UVA и UVB лучей, что иногда обозначается как «UV 400». Очки должны плотно сидеть на лице и закрывать не менее трех четвертей области вокруг глаз (охватывающая конструкция).
• Отказ от курения. Бросить курить может быть сложно, но это значительно снижает риск развития катаракты и улучшает общее состояние здоровья глаз.
• Использование защитных очков. Травмы глаз могут способствовать развитию некоторых форм катаракты. Носите защитные очки по стандарту ANSI при выполнении работ, связанных с высоким риском.
• Соблюдение здоровой диеты. Включайте в рацион много свежих фруктов и овощей, которые содержат антиоксиданты. Эти вещества помогают замедлить возрастные изменения в организме. Хотя может возникнуть соблазн принимать безрецептурные добавки, исследования показывают, что полезные продукты более эффективны для здоровья глаз.
• Контроль употребления алкоголя. Исследования продолжают изучать влияние алкоголя на риск катаракты. Одно недавнее исследование показало, что даже небольшое количество алкоголя может повысить риск возрастной катаракты, хотя другие исследования не подтвердили этого.
• Управление диабетом. Высокий уровень сахара в крови может негативно сказаться на здоровье глаз. Поддерживайте целевой уровень сахара и общее состояние здоровья. Обсудите с врачом новые методы контроля уровня сахара.
Катаракта у детей
Катаракта чаще встречается у взрослых, но она может развиться и у детей. Исследования показывают, что от 3 до 4 из каждых 10 000 новорождённых имеют катаракту или могут заболеть ею вскоре после рождения.Врожденная катаракта присутствует с рождения, но может не проявляться сразу. Иногда диагноз ставят только через месяцы или годы, когда родители замечают признаки проблем со зрением. Вы можете обратить внимание на следующие симптомы:
• Слабая реакция на свет или её отсутствие;
• Чувствительность к яркому свету;
• Проблемы с распознаванием людей, игрушек и других объектов;
• Быстрые, неконтролируемые движения глаз;
• Задержки в развитии.
Причины врождённой катаракты могут быть различными, включая:
• Врожденные заболевания, такие как синдром Дауна;
• Заболевания всего организма, например, диабет;
• Инфекции, перенесённые матерью во время беременности, такие как краснуха или герпес.
Катаракта у детей также может быть вызвана травмами; такие случаи называют приобретёнными. В большинстве случаев катаракту у детей можно вылечить, но не всегда требуется хирургическое вмешательство.
Когда следует обратиться к офтальмологу
Ваш врач сможет помочь вам справиться с симптомами или направит на лечение. Адреса и контакты наших салонов тут. Современная операция по удалению катаракты является безопасным и эффективным способом восстановления четкости зрения.
